春节假期就要结束了渭南防火门胶，很多人即将离开乡，踏上返程。
但在你规划行程的同时，有个潜伏在旅途中的“健康手”值得警惕——“经济舱综征”。此前，就有因为长途出行久坐，致肺栓塞终不幸去世的新闻报道。
“经济舱综征”到底是个啥，怎么好好乘车、乘飞机也会有生命危险？
什么是经济舱综征？
1.经济舱综征是什么
临床有种叫“静脉栓栓塞症（VTE）”，常表现为下肢静脉栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），严重情况下可致休克或猝死。
因其危险因素之是久坐不动，而长途旅行，乘坐长途客车、火车硬座，特别是乘飞机经济舱时会增加 VTE 风险，所以医学上也把这种现象称作“经济舱综征”。
2.经济舱综征是怎么引起的？
长途客车、飞机经济舱等交通工具的座位又窄又挤，而且走动不便，特别是靠窗的位置，大部分人下肢基本上都是保持着不动或少动的状态。
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下肢长时间的不活动，静脉流速度会变慢，凝因子水平会升或活化，若再具备其他栓形成因素，如管内皮损伤、液成分处凝状态等，就容易形成静脉栓。
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3.经济舱综征有哪些风险？
如果形成了静脉栓，人恢复正常活动后可能出现栓脱落，致管栓塞，即发展为下肢静脉栓形成（DVT），可出现腿部肿胀、疼痛、皮温升和红斑；如果栓随着液循环进入肺动脉，可致呼吸困难、胸痛、咳嗽，严重时咯、晕厥，甚至猝死。
目前研究认为静脉栓栓塞症（VTE）与旅行时间之间存在剂量-反应关系。即从飞行 4 小时后开始，每多飞行 2 小时，VTE 风险增加 18～26。
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有研究表明，长途汽车、公交车和轮船旅行也会增加因久坐而致栓形成的风险。
总体上，旅行后出现有临床症状的 VTE 发生率小于 0.05，PVC管道管件粘结胶与非旅行者相比，旅行者的 VTE 汇总风险为前者的 2.8 倍。
如何预经济舱综征？
目前医学观点认为：没有基础或没有 VTE 形成危因素的健康乘客不需要预经济舱综征。
尽管可能会致严重后果，但旅行后 VTE 发生率并不，而且静脉栓形成通常需要具备三个要素：流改变（即流淤滞）、管内皮损伤、液成分改变（遗传或后天液凝状态）。
长途旅行似乎只增加了既往已存在的 VTE 风险，而不会致个先前没有 VTE 风险的人出现经济舱综征。
那么哪些人需要预经济舱综征呢？以下总结了与 VTE 有关的危险因素：渭南防火门胶
近期（通常是 12 周内）进行过大手术，尤其是骨科手术（包括 6 周内的髋关节或膝关节置换术）、大管手术、经外科手术及症手术； 患有各大、小创伤（即管内皮损伤要素）； 患有过 VTE； 患有活动恶； 处于妊娠或产褥期； 龄（> 65 岁，VTE 的发风险随年龄而增加）； 服用药物（避孕药、其他激素制剂、抗抑郁药等）； 肥胖； 患有遗传易栓症，或有 VTE 族史； 患有基础（肝病、肾病、心管）。对于有 VTE 危险因素的乘客，如果旅行交通时间过 4 小时，通常提倡以下预干预：
1、使用弹力袜，即医用循序减压弹力袜（GEC），也称逐加压弹力袜（GCS），压力在 15～30 mmHg 之间。
2、尽量经常走动，至少每 1～2 小时 活动 1 次。
3、保持频繁的小腿活动，包括踝关节屈伸（小腿肌肉拉伸）和膝关节屈伸（大腿肌肉拉伸）。
4、但如果旅行者的 VTE 风险特别，可以由医生评估后给予药物预。
经济舱综征的前兆有哪些？
许多下肢静脉栓形成（DVT）的患者并先兆症状，但如果在旅行期间或旅行后出现下面症状，特别是风险人群，需要警惕，及时就医。
1、腿部症状：腿部肿胀、疼痛、皮温升和皮肤红斑时（通常累及单侧，但也可累及双侧）。此时应怀疑 DVT，建议立即就医。
2、肺部症状：DVT 如果发展为肺栓塞（PE），伴随或不伴随上述腿部症状，会有渐进式越来越严重的肺部症状，甚至休克（晕厥），有时该过程非常快，仅数小时或数分钟。
肺部症状的进展变化包括：
呼吸困难，由活动时呼吸困难进展至静息时呼吸困难 胸痛，特点是局部针刺样胸痛，呼吸或咳嗽时疼痛加剧 咳嗽，甚至出现咯 端坐呼吸，采取坐位或半卧位呼吸以缓解呼吸困难 哮鸣，呼吸急促且喉中发出哨鸣声如果发生以上情况，请定及时就医。
参考文献
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策划制作
作者丨范运柱 儿科主医师
审核丨唐芹 中华医学会科普委员会秘书长、研究员、国健康科普
策划丨何通
责编丨何雨濛
审校丨徐来、张林林渭南防火门胶
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